眼表含2種關(guān)鍵蛋白，眼睛或?yàn)樾鹿诓《救肭秩梭w的重要途徑

百戰(zhàn)網(wǎng) 2020-05-13 17:44:16

評(píng)論

與新冠患者有密切接觸的醫(yī)護(hù)工作者都需要佩戴護(hù)目鏡，因?yàn)椴《竞苡锌赡芡ㄟ^(guò)眼睛進(jìn)行傳播。約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院和中山大學(xué)中山眼科的最新研究成果表明，人類(lèi)的眼表含2種新冠感染關(guān)鍵蛋白，眼睛或?yàn)樾鹿诓《救肭秩梭w的重要途徑。

近日，約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院和中山大學(xué)中山眼科中心發(fā)現(xiàn)，新冠病毒入侵細(xì)胞所需的關(guān)鍵蛋白ACE2和TMPRSS2在人眼的結(jié)膜、角膜緣和角膜中均有表達(dá)，ACE2在結(jié)膜和角膜的上皮表層染色最為明顯。

研究人員認(rèn)為，這些發(fā)現(xiàn)表明包括結(jié)膜在內(nèi)的眼表細(xì)胞易受新冠病毒感染，因此可作為新冠病毒的入口和人與人之間的傳播媒介。該結(jié)論突出了戴口罩和注意眼接觸對(duì)預(yù)防新冠肺炎傳播的重要性。

上述約翰斯·霍普金斯大學(xué)的研究論文題為“ACE2 and TMPRSS2 are expressed on the human ocular surface, suggesting susceptibility to SARS-CoV-2 infection”，發(fā)表在生物預(yù)印本網(wǎng)站bioRxiv。

研究由約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的兩位眼科教授Charles G. Eberhart和Elia J. Duh領(lǐng)銜。他們和同事分析了ACE2和TMPRSS2在死者全眼和眼科手術(shù)結(jié)膜標(biāo)本中的表達(dá)。ACE2和TMPRSS2分別是新冠病毒進(jìn)入細(xì)胞所需的受體蛋白和蛋白酶。

研究人員收集了10個(gè)死者眼球和5個(gè)屈光手術(shù)結(jié)膜標(biāo)本作為樣本。10個(gè)死者的眼球中，5個(gè)來(lái)自生前因糖尿病引發(fā)視網(wǎng)膜病變的患者，另外5個(gè)眼球來(lái)自非糖尿病且無(wú)眼部疾病的患者。

在研究涉及的所有標(biāo)本中，研究人員均發(fā)現(xiàn)了ACE2在結(jié)膜、角膜緣和角膜表達(dá)。所有的眼和結(jié)膜標(biāo)本也都有TMPRSS2表達(dá)。對(duì)同一批樣本使用免疫印跡方法(immunoblotting)進(jìn)一步證實(shí)了ACE2在人的眼表表達(dá)。

研究人員隨后通過(guò)對(duì)10個(gè)死者眼標(biāo)本的免疫組化方法確定了ACE2在角膜中的定位。他們發(fā)現(xiàn)，ACE2染色在角膜上皮呈陽(yáng)性，角膜上皮的基底細(xì)胞和最淺層細(xì)胞呈輕度至中度染色。在某些樣本中，角膜緣ACE2的染色強(qiáng)度比鄰近的角膜上皮強(qiáng)。類(lèi)似的，研究也確認(rèn)了ACE2在結(jié)膜上皮表達(dá)，在許多標(biāo)本中，ACE2染色在大多數(shù)淺表層上皮細(xì)胞中尤為明顯。圖4：角膜和角膜緣的TMPRSS2表達(dá)和定位。圖中展示了角膜(A-C)、角膜緣(E-F)和肺(H)的ACE2表達(dá)。

接下來(lái)，研究人員用免疫組化方法檢測(cè)了TMPRSS2在死后眼角膜中的表達(dá)和定位。他們發(fā)現(xiàn)，TMPRSS2在所有標(biāo)本的角膜、角膜緣和結(jié)膜上皮層顯示出一致的強(qiáng)染色。與ACE2相比，TMPRSS2的染色強(qiáng)度更高。圖5：死后眼球結(jié)膜的TMPRSS2表達(dá)及定位。圖中展示了2個(gè)眼球的結(jié)膜(A-B，C-D，E-F)。箭頭表示杯狀細(xì)胞(D,F)。

研究總結(jié)稱，結(jié)膜和角膜上皮細(xì)胞中ACE2和TMPRSS2的存在支持眼表作為呼吸道以外的次要感染部位，甚至可能作為病毒感染人體的初始入口。